Categoría: Gastos medicos y de salud

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

Tuvimos la oportunidad de conversar con Cristóbal Ponce Miranda, presidente nacional del Comité de Salud y Vida de la Amasfac, quien nos dio a conocer el panorama actual del seguro de gastos médicos. Esta protección ha generado desafíos para las aseguradoras, los proveedores (hospitales, laboratorios y médicos) y los agentes, quienes deben buscar soluciones ante el incremento de las primas, los altos costos de los procedimientos médicos y la forma de operar el producto. Según los datos de la Amasfac, el siniestro más caro pagado por una aseguradora fue el de un joven de 16 años, por quien la compañía ha erogado más de 148 millones de pesos en doce años. Esta cifra nos recuerda que contener los precios es fundamental siempre, pero más cuando se trata de casos catastróficos, porque de lo contrario la cuenta puede ascender bastante.

Roxana Vélez Pérez / Coordinadora editorial, Revista Siniestro

Pamela Alfaro es consejera en Grupo KC y agente de seguros desde hace más de veinte años; tiene una promotoría, Taiico Life Advisors, y sabe que es importante ayudar a la familia, los amigos y las demás personas para que estén protegidos. En esta ocasión, ella nos habló del siniestro del esposo de quien es su mejor amiga desde la prepa y ha sido como su hermana. Las dos han estado juntas siempre en las buenas y las malas, lo cual ocurre también en este caso. En 2014, el cliente adquirió una póliza de GMM con la suma asegurada más alta, 26 mil unidades de medida de actualización mensual (umam) equivalentes a más de 80 millones de pesos (mdp), y con un deducible de 100 mil pesos porque quería reservarlo para situaciones catastróficas y podía cubrir con su esposa los gastos menores a 100 mil pesos.

Elizabeth Ortiz / Directora comercial, LinZsurance contacto@linzsurance.com

El mercado de los seguros de gastos médicos está en un punto de inflexión. En los últimos años, hemos sido testigos de avances tecnológicos impresionantes en la medicina, desde tratamientos personalizados hasta inteligencia artificial en diagnósticos. Sin embargo, estos avances han venido acompañados de un incremento desproporcionado en los costos médicos, por lo cual las pólizas de salud son cada vez más costosas y difíciles de pagar para muchas personas. Ante este panorama, la pregunta es inevitable: ¿cambiarán los productos y los cuestionarios médicos para adaptarse al nuevo entorno?

Laura Edith Islas Yáñez / Directora general, Revista Siniestro

Con tan solo 41 años, Armando García Berumen ya es director general de dentalia. Él estudió simultáneamente las carreras de Administración y de Contaduría Pública y Estrategia Financiera en el ITAM, donde se tituló a través de una tesis que estudiaba los factores determinantes de la estructura de capital de las PYMES familiares mexicanas. Comenzó su trayectoria como becario en Procter & Gamble y trabajó en Booz & Company, Google, The Coca-Cola Company y Uber, lo cual le permitió vivir en varios países y estudiar una maestría en Administración de Empresas (MBA) en el Reino Unido. Platicamos sobre la propuesta de valor de dentalia con este líder cuya pasión es traducir el conocimiento en acciones, aprovechar los datos para tomar mejores decisiones y conectar de forma orgánica con la gente. Armando llegó a dentalia para transformar la experiencia de los pacientes en clínica mediante la generación e implementación de una estrategia fresca. El desafío combinaba la consultoría con la parte operativa, dos mundos que él ya dominaba, así que nuestro entrevistado vio una enorme oportunidad de trabajar con los colaboradores, aliados estratégicos y socios comerciales para promover los beneficios de los planes de dentalia, los cuales están enfocados en el uso. Llegar a una industria de personas que trabajan para las personas conectó de inmediato con Armando, quien busca dejar un legado en la vida de la gente y encontró en dentalia la mejor manera de impactar de forma directa en la salud de los mexicanos.

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

En esta ocasión, queremos hablarte sobre los distintos tipos de seguros disponibles para proteger a las infancias ante cualquier eventualidad. Estas pólizas brindan tranquilidad a los padres al ofrecer una red de seguridad que permite a los niños crecer con un respaldo confiable frente a riesgos de salud, accidentes e incluso situaciones legales.

Raúl Carlón Campillo / Director general, Tranquilidad y Proyección tranquilidadyproyeccion@gmail.com

Hace unos años, debatía con un ejecutivo financiero sobre los números del sector asegurador. Él rechazaba la idea de adquirir un seguro médico, pues argumentaba que gozaba de una prestación y que los seguros individuales resultaban demasiado caros. Además, él había revisado una estadística de la AMIS, en la que se leía el impacto discreto, según su interpretación, de los casos catastróficos. “¡Son muy pocos los siniestros más caros!”, sostenía con vehemencia; “¡Los siniestros más caros terminan pagándolos los que no reclaman!”, remataba. Ante su argumento, tuve que aclararle las cifras que había leído y subrayar que precisamente los siniestros más caros eran el mejor ejemplo de las bondades de estar bien asegurado.

Roxana Vélez Pérez Coordinadora editorial Revista Sinestro

Hace ocho años Jean-Louis Brunet, al darse cuenta de la gran la necesidad que existe en el ámbito de la salud debido a que la mayor parte de la población mexicana no tiene acceso a medicinas y atención médica de buena calidad, y a que solo poco más de 4 millones de personas tienen un seguro de gastos médicos mayores, el equivalente al 3% de la población, mientras el 97% restante no puede pagar un seguro, decide innovar con una Insurtech que utiliza la tecnología y los conocimientos sobre los servicios de salud privados para llevar la medicina de calidad a los segmentos de la población que han quedado marginados.

Los cambios hormonales, metabólicos y emocionales, las taquicardias, los dolores articulares y musculares, los trastornos del sueño, las sudoraciones y los bochornos son los síntomas de la menopausia que marcan el término de la etapa reproductiva de la mujer.

Roxana Vélez Pérez Coordinadora editorial, Revista Siniestro

En México, alrededor de 6 millones de mujeres entre 45 y 65 años se encuentran en la menopausia. Aunque esta etapa es distinta para cada una, los cambios que produce impactan su salud física y emocional debido a la disminución de estrógenos, lo cual las vuelve más vulnerables a distintos padecimientos, como las enfermedades cardiovasculares. Durante la 3.ra edición del Women’s Health Event organizado por el Baylor St. Luke’s Medical Center en la Ciudad de México, conversamos con el doctor Enrique Garcia-Sayan, director médico de Cardiología no Invasiva en el Baylor St. Luke’s Medical Center, y con la doctora Cristina Boccalandro, especialista en Endocrinología, Diabetes y Metabolismo y CEO del Texas Endocrinology Group, para conocer la relación que existe entre la menopausia y las enfermedades cardiovasculares.

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

En esta ocasión, entrevistamos a Óscar Segura, un agente de seguros con más de diez años de trayectoria. Él nos compartió una experiencia que demuestra la verdadera pasión que debe tener un asesor por su trabajo. Todo comenzó cuando, tras la pandemia, Sergio lo contactó a través de las redes sociales, pues buscaba un seguro de gastos médicos. Óscar decidió asesorarlo. Sergio trabajaba en una empresa transnacional, a través de la cual tenía un seguro que incluía beneficios de extensión familiar, pero planeaba mudarse a Estados Unidos para mejorar sus ingresos y, como su esposa era tratada por cáncer, cambiar de trabajo ponía en riesgo la cobertura.

En esta ocasión, tuvimos la oportunidad de entrevistar
a Alan Mora, un experimentado agente con nueve años de trayectoria en el sector. Durante la conversación, él nos compartió los detalles sobre uno de los siniestros más recientes que ha gestionado.

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

En mayo de 2023 su asegurado de 26 años, hermano de uno de sus amigos, sufrió un grave accidente automovilístico y quedó en estado vegetativo debido a los múltiples golpes severos en su cabeza. La situación del asegurado se tornó crítica, ya que requería estar conectado a diversos aparatos médicos para mantenerse con vida. Los médicos planteaban que su estado de salud era extremadamente complejo, así que la familia enfrentó el difícil dilema de desconectarlo o dejarlo luchar por su supervivencia.