Artículos Del Mes

Lic. Alberto Torres Socio, Kennedys Law México

Quienes nos dedicamos al litigio de seguros sabemos que existen varias razones por las cuales el reclamo de una póliza termina en un desencanto y problema para el asegurado. Hoy destacaré algunos factores importantes a considerar en relación con esto.

En esta problemática intervienen varios actores con distintas obligaciones y responsabilidades. Me refiero al asegurado, el intermediario o agente y la compañía de seguros, ya que estos pueden cometer errores al momento de negociar la contratación de una póliza. Recordemos que los contratos de no adhesión son trajes hechos a la medida del cliente y los de adhesión no lo son, pues no existe posibilidad de negociar sus términos fijos. Dichos errores se deben, por el lado del agente y la aseguradora, a la falta de conocimiento de las circunstancias particulares del cliente, como el giro y la actividad, y a la falta de entendimiento de la necesidad que orilla a este a contratar un seguro para que sea adecuadamente satisfecha, y por el lado del asegurado, a la falta de comprensión integral del producto adquirido.

Platicamos con Elisabeth Vogt, directora general de Protección Dinámica y presidenta de la Confederación Panamericana de Productores de Seguros (Copaprose), acerca de varios temas relevantes para el sector asegurador mexicano en 2025.

¿Cómo nos fue en 2024?

Tuvimos un crecimiento del 7.2% de acuerdo con la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF). En la Copaprose hemos trabajado para generar una cultura del seguro en toda Iberoamérica. La pandemia ayudó a generar la conciencia de que el seguro tiene una función muy importante: evitar que la gente se descapitalice en caso de una catástrofe. En Acapulco, Otis demostró que había poca contratación del seguro. 2024 fue un año muy importante, ya que hubo una mayor cultura del seguro y un cierre con mejores números en cuanto a la contratación, lo cual contribuirá a que 2025 sea un mejor año. Para eso estamos trabajando, pues sabemos que el sector asegurador nunca dejará de enfrentar grandes retos.

Un planificador de metas

Roberto Pedroza Ordieres Director general, Light It rpedroza@lightit.mx

Durante la pandemia, el sector asegurador tuvo un avance impresionante respecto a la tecnología, pues las compañías optaron por dejar lo que tan solo eran pruebas y arriesgarse a trabajar con prueba y error, ya que no quedaba de otra; sin embargo, tras la pandemia, ¿qué cambios hemos observado en el sector? Las compañías que apostaron por la tecnología y la innovación 360° son, desde mi punto de vista, las que más se transformaron. Cuando hablo de compañías 360° me refiero a aquellas que trabajan con todos los personajes, es decir, con agentes, usuarios, personal interno y gente de reaseguro, pero también a las que innovan en sus procesos para simplificarlos y llevarlos a su máximo potencial o al menos al punto más alto que conocemos hasta el momento. En medio de la evolución, ¿qué ha sucedido con el agente de seguros?

Reclamaciones más comunes

Alejandro García, director general de Defensa Segura, despacho de abogados especializados en reclamaciones de seguros y responsabilidad civil con más de veinte años de experiencia, nos habló de las causas que ocasionan conflictos entre el asegurado y su agente.

El licenciado nos dijo que en ocasiones los agentes o brókeres solo se enfocan en la venta, dejan de lado la posventa y olvidan, por ejemplo, explicar al asegurado que hay situaciones no cubiertas por la póliza en caso de siniestro, pero también señaló que a veces, cuando los intermediarios explican los límites y alcances a sus clientes, estos últimos no ponen atención, así que olvidan o ignoran la información y, cuando ocurre el siniestro no cubierto, demandan al bróker o agente.

Adrián Palacios Ramírez Reportero, Revista Siniestro

Los seguros de vida y de gastos médicos mayores (GMM) nos proporcionan coberturas para diversas situaciones. Ellos nos ayudan a enfrentar, por ejemplo, los costos de la atención médica o una invalidez, así que son esenciales para cuidar el bienestar personal y familiar, pues cubren necesidades específicas y garantizan que ningún evento inesperado afecte gravemente nuestra calidad de vida o estabilidad financiera.