Artículos Del Mes

Tras la pandemia, la atención médica de la población ha cobrado especial relevancia para todo individuo con el deseo de tener la certeza y el respaldo de la oportuna atención médica para mantener o restablecer su salud y la de su familia.

Juan Carlos Eugenio / Tavera C. / Subdirector de Reaseguro, Seguros B×+ juan.tavera@segurosvepormas.com

Por eso, en esta ocasión abordamos los tres componentes del sistema de salud en México y lo concerniente al IMSS.

Sistema mexicano de salud

En primer lugar, tenemos el sistema público. Este se enfoca en el sector más pobre de la población mexicana, que generalmente no tiene acceso a ningún tipo de protección de salud, y es encabezado por la Secretaría de Salud con toda su estructura de clínicas, hospitales, médicos, laboratorios, etcétera. En segundo sitio, están los sis- temas de seguridad social. Estos son administrados por entidades paraestatales y son financiados por las contribuciones de los empleados (trabajadores), los empleadores (empresas privadas, estatales y paraestatales) y el Estado. Entre estos sistemas se encuentran el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y el Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas (ISSFAM). Existen organismos, como Pemex o la CFE, que cuentan con su propio esquema. En tercer lugar, observamos el sistema privado. Este es constituido por empresas de capital privado de médicos, hospitales, laboratorios, asistencias y seguros, las cuales tienen un papel particular- mente importante. Seguros BX+ es una de ellas y ofrece certeza a los asegurados para la atención y el restablecimiento de su salud. IMSS

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Roxana Vélez Pérez / Coordinadora editorial, Revista Siniestro

En esta ocasión platicamos con el doctor Enrique W. Alarcón Martínez, director médico administrativo de Dictamed, acerca de las enfermedades congénitas y genéticas dentro de las condiciones generales del seguro de gastos médicos mayores (GMM), para comprender un poco más de ellas, aprender a distinguir las diferencias entre ambos conceptos y saber en qué casos aplica o no la cobertura correspondiente. Doctor, ¿puede explicarnos qué son las enfermedades congénitas y genéticas? Claro. En términos generales, las enfermedades genéticas se deben a mutaciones en la información genética, se desarrollan tras el nacimiento y pueden o no diagnosticarse pronto, mientras que las congénitas se desarrollan durante la gestación, en el periodo embrionario, por lo que el producto nace con la enfermedad o la malformación, la cual puede ser muy evidente (externa) o no (interna) y se observa desde el nacimiento o se descubre durante los últimos meses de gestación, cuando ya está formado el producto.

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