Seguros

Secretos para un buen reembolso en GMM

Dr. Enrique W. Alarcón Mtz. / Director médico administrativo de Dictamed, Nocrala Selarom enrique.alarcon@nocralaselarom.com

Escribo a unos días de participar en un congreso para agentes de seguros y fianzas. En esta ocasión me pidieron hablar de los reembolsos en gastos médicos mayores (GMM). Este tema ha dado lugar al presente texto y a la conferencia que, para cuando estés leyendo esto, ya habré dictado.

Para empezar, recordemos que los seguros de GMM, así como los demás, son indemnizatorios. Esto significa que debe ocurrir el siniestro para que entre en función la cobertura de la póliza. De hecho, el esquema de pago directo tiene poco tiempo de existir, quizás unos 60 años.

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Agente, AJUSTES, DAÑOS Y RC, Seguros

Seguros: Rumores y sentencias malinterpretadas

Prioridad: vender o entender?

Carlos Zamudio Sosa / Claims Manager, México Claims and Risk Management czamudio@mexicoclaims.com

Cuando leas este artículo, ya estará aclarado el sentido del Amparo Directo en Revisión 1955/2023, resuelto por la Suprema Corte de Justicia de la Nación el 4 de febrero. Enfatizo lo anterior porque los medios refirieron de forma muy diferente el proyecto aprobado. Por límites de espacio es imposible ahondar en el tema, pero conviene señalar que en dicho asunto se discutió la actuación de un Tribunal Colegiado y de un juez natural. En específico, se analizó si el juzgador de origen, al ser un Tribunal Oral Mercantil y estar frente a una cuantía indeterminada reclamada por daño moral, debió reencauzar el caso al juzgador ordinario mercantil, por ser el idóneo, o si fue correcta su inhibición, la cual fue respaldada por el tribunal superior.

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Seguros

8M Mujer actual, metapensamiento y deconstrucción consciente

Lili López / IG: lilylopez.mentaltrainer

Hablar del 8M no se reduce a mencionar una fecha, pues implica conversar sobre un proceso mental, emocional y social en movimiento. El 8M representa una pausa reflexiva y, al mismo tiempo, un impulso para avanzar, ya que es, además de memoria histórica, metapensamiento en acción.

La mujer actual no solo está rompiendo techos de cristal en el sector empresarial, sino también está cuestionando los cimientos invisibles sobre los que se construyeron durante décadas muchos de sus roles, culpas y silencios. Hoy la mujer no solo asciende posiciones, sino también se reconstruye por dentro.

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Seguros

Inteligencia artificialy distribución de seguros

Evolución obligada del agente mexicano

Ulises Flores Urquiza V. / Director, Leben Life

La reciente alianza entre OpenAI y la insurtech española Tuio para distribuir pólizas mediante herramientas como ChatGPT confirma una tendencia irreversible: la automatización de la intermediación básica.

La inteligencia artificial (IA) ya puede cotizar, comparar coberturas, emitir pólizas y segmentar clientes con una rapidez y una precisión superiores a la del humano promedio. Esto obliga a replantear el rol del agente persona física en México.

El modelo transaccional, basado en cotización y precio, perderá relevancia. Es un terreno donde la tecnología es más eficiente y menos costosa. Sin embargo, la asesoría estratégica y puntual sigue siendo un espacio donde el criterio profesional es insustituible.

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Seguros

Estadística del riesgo en el transporte de carga en México

Esaú Mendoza* / Director de Desarrollo de Negocios, Keeper Cargo Insurance cbdo@keeperscorp.com

En México, la logística ya no se mide en kilómetros recorridos o entregas a tiempo, sino en la distancia que separa un embarque exitoso de un siniestro. Los números confirman que el riesgo ya no es una probabilidad sino una rutina estadística.

La radiografía más cruda la aporta la Asociación Latinoamericana de Suscriptores Marítimos (Alsum): entre 2010 y 2024, el sector asegurador mexicano acumuló más de 4 008 millones de dólares en siniestralidad de seguros de carga. Tras 15 años conclusión es: la cadena logística es más riesgosa hoy que hace década y media.

En un comunicado citado en la edición de febrero 2026 de Revista Siniestro, la AMIS reporta que en 2025 el pago de siniestros por riesgos hidrometeorológicos en bienes asegurados ascendió a 11 300 millones de pesos, 70 % más que en 2024. La volatilidad no viene de una sola fuente: a veces del agua, otras de la violencia y, en ocasiones, del error humano.

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Seguros

Niveles de aprobación en el examen para Cédula F


El 28 de enero tuve el honor de asistir al desayuno anual del Imesfac y el CEI, el cual tuvo como anfitriones a sus respectivos presidentes, directores generales y equipos, a quienes una vez más agradezco su amable invitación.

Lic. Mario Jesús Carrillo López / Director general, Oficina de Vinculación de Garantías mjcl@ovgarantias.com


El evento aportó cosas muy interesantes en el ámbito de proyectos y en la presentación de los resultados relacionados con la evaluación de los intermediarios. Me parece importante hacer una pausa precisamente en este último punto para reflexionar sobre lo expuesto en materia de Fianzas. Me refiero al cuadro que presentó el Act. Mauricio Arredondo, en el que aparecen los niveles de aprobación por módulo para la Cédula F.

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Seguros

“El talento no tiene género”


Nos reunimos en una agradable noche de charla con cuatro exitosas mujeres, quienes han dedicado su trayectoria profesional a un sector que les ha dejado no solo conocimiento, experiencia y anécdotas, también una gran amistad.

Roxana Vélez Pérez / Coordinadora editorial, Revista Siniestro

Ellas forman parte del sector afianzador mexicano desde hace varios años, desarrollándose en distintas compañías y en distintos rubros. Durante la plática, co- nocimos más sobre su trayectoria profesional, su visión del sector para este 2026 y del papel de la mujer en el sector a lo largo de los años.

Sobre su visión del sector afianzador para este año, Irma Raya dijo, “se perfila un entorno de crecimiento moderado para el sector afianzador mexicano, pero con una presión técnica significativamente mayor. La dependencia del ciclo de infraestructura pública, la sofisticación regulatoria, la presión en márgenes y la necesidad de fortalecer la gestión de riesgo y capital obligarán a las instituciones a actuar con disciplina estratégica. Más que un año de expansión acelerada, será un periodo que exigirá prudencia financiera, solidez técnica y modernización operativa como pilares de sostenibilidad”.
Karla Nieto opinó, “de cara al 2026, el sector afianzador continuará enfrentando retos relevantes como: la adaptación regulatoria, la incorporación de avances tecnológicos que agilicen y fortalezcan la suscripción y formalización contractual, así como la generación de nuevos productos y la identificación de nichos de mercado. Todo ello deberá ir acompañado de una cultura de consultoría de agentes, brókeres y afianzadoras para seguir consolidando a la fianza como la garantía por excelencia por todas sus ventajas”.
Ahora sí, conozcamos más de estas exitosas mujeres.

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Seguros

Reflexiones sobre la esperanza de vida

Dra. María de los Ángeles Yáñez Acosta Directora de la Maestría en Ciencia de Riesgo, ITAM yanez@itam.mx

En los últimos dos años he tenido el privilegio de dar la bienvenida a los alumnos de actuaría del ITAM en el curso de Introducción a la Actuaría, al que me gusta referirme como Actuaría V.0.0. Allí abordamos el quehacer del actuario y los riesgos que modelamos. En sesiones recientes analizamos la evolución de la esperanza de vida, señalando su correlación no solo con la disminución de la mortalidad infantil y la fecundidad, sino también con los avances de la medicina.

Para ello, resultó importante recordar las transiciones demográficas y epidemiológicas. Las primeras se caracterizan por la disminución de la fecundidad y de la mortalidad, aunque no de forma simultánea ni al mismo ritmo, y las segundas por la evolución de las causas de muerte.
En México, la esperanza de vida pasó de 46 años en 1950 a 75.6 años en 2024. Entre 1950 y 1960, el incremento fue de 10 años; de los años sesenta a los ochenta, de 12 años, y de los ochenta al 2000, prácticamente de la mitad. Durante la pandemia se registró un retroceso de cuatro años en este indicador; sin embargo, para 2024 ya se habían recuperado 5.6 años.

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Seguros

Seguros, tecnología y el Mundial 2026

Adrián Palacios Ramírez / Reportero Revista Siniestro

De acuerdo Zurich, este 2026 la industria aseguradora vive una transformación acelerada, impulsada por la adopción tecnológica, el contexto inflacionario, los cambios fiscales y una marcada brecha generacional en los hábitos de consumo, siendo el modelo insurtech la respuesta del sector para mantenerse competitivo y relevante.

Para Andrés Ramírez Sánchez, CEO y cofundador de Zebra Insurtech, la tecnología será determinante para la sostenibilidad de las aseguradoras, pues la digitalización, la IA y la automatización reducen los costos operativos entre 35 % y 45 % en un entorno de presión inflacionaria y ajustes fiscales.

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Agente, Reaseguro, Seguros

Active Re reafirma disciplina y solidez en la Semana del Reaseguro en Miami

En el marco de la Semana del Reaseguro en Miami, Active Re reunió a más de 400 personas, entre clientes
y socios comerciales de distintos países para su tradicional almuerzo cóctel ejecutivo, el cual fortaleció el diálogo estratégico por cuarto año consecutivo.

De acuerdo con Ramón Martínez, CEO de Active Re, 2025 fue un año exigente para la industria reaseguradora, pues estuvo marcado por el mercado en fase blanda, las presiones significativas en las tasas —especialmente en las líneas de Daños e Ingeniería— y la mayor oferta de capacidad. Este entorno, señaló, obligó a las compañías a tomar decisiones estratégicas con firmeza.
A diferencia de otros actores que optaron por flexibilizar los términos y condiciones para preservar su participación de mercado, Active Re decidió mantener la disciplina y selectividad en la suscripción, priorizando la calidad del portafolio, la rentabilidad técnica y la solidez de capital como pilares de un crecimiento sostenible. Los resultados respaldaron esta estrategia. La firma alcanzó un nuevo hito en capital dedicado: un crecimiento del 8 % y una tasa de crecimiento compuesto anual del 30 % desde su creación. La Utilidad de Suscripción aumentó un 34 % y la Rentabilidad Técnica incrementó un 63 %. El ratio combinado cerró en un 88.2 %, impulsado por una reducción del 49 % del loss ratio.

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