Gastos Médicos Mayores

Salud Bucal

Cuando de salud bucal se trata son pocos los lugares en los que de verdad uno confía, sobre todo porque en tiempos de pandemia nos debemos sentir seguros de que el lugar al que vayamos tendrá las medidas higiénicas necesarias. Entre los lectores de esta editorial nos han comentado, que ellos buscan algo competitivo en cuanto a precio, ya que muchas veces algunos tratamientos se salen de nuestro presupuesto y más si no lo teníamos previsto, por lo que la salud bucal en la mayoría de las familias se trata de un tema secundario.

Ya hemos tocado las compañías aseguradoras que se especializan en productos dentales, y en los últimos años hemos visto también en la calle cadenas dentales que ofrecen precios y paquetes muy atractivos al público. Cada una con sus pros y contras, pero nos dan opciones que podríamos considerar al momento de querer cuidar nuestra salud bucal.

Conoce lo que nos respondieron la parte comercial de las aseguradoras dentales sobre las dudas que nos han hecho llegar y recordemos que nunca es tarde para comenzar a cuidar nuestra salud dental.

¿Los Seguros Dentales cómo se pueden contratar?, ¿son seguros individuales o colectivos?

Seguros Centauro / Sub. Director Comercial / José Fco. Traviesa Aguilar

Hoy en día existen varias formas de contratar los Seguros Dentales, para nuestro mercado de clientes B2B la primera bien puede ser a través de los Agentes de Seguros; una segunda opción es la que podemos encontrar en las pólizas de gastos médicos mayores de las aseguradoras como una cobertura adicional o bien como un endoso de la misma. La tercera opción está enfocada en nuestro mercado de clientes B2C en donde nuestros clientes pueden adquirir una póliza dental individual-familiar a través de nuestra página web.

En Seguros Centauro contamos con vertientes para la atención dependiendo la segmentación de mercado de nuestros clientes y prospectos.

Dentegra Seguros / Director Comercial /Rodolfo Peralta Cosio

Un punto importante que recomendamos es que los clientes se asesoren con un agente de seguros. Existen principalmente dos formas de contratación, la primera viene incluido en su seguro de gastos médicos mayores a través de la póliza haciéndola tangible; la segunda forma es de manera directa con Dentegra, en ambos casos, como mencioné al principio, con un intermediario de seguros.

Se pueden contratar en ambas modalidades, individual y familiar, así como colectivos, estos últimos pueden ser PyMES o grandes empresas en esquemas pagados al 100% por el contratante como prestación, contributorios o voluntarios.

Odontoprev Seguros / Israel Valdez Pérez / Gerente Comercial

Un Seguro Dental se puede contratar de diferentes maneras; una empresa como beneficio para sus empleados y esto normalmente lo hacen las áreas de RRHH ya sea contactando directo a la aseguradora dental o a través de un intermediario de seguros, un Agente o Broker.  También, se puede contratar de forma directa a través de una aseguradora o mediante un seguro de gastos médicos en donde venga incluido o sea un beneficio adicional.

Son pólizas Individuales o Colectivos, ya que están puedes comprar un seguro para una persona o para una familia y/o empresas que contratan para otorgar como prestación a sus empleados.

¿Qué diferencia hay entre un Seguro Dental y las cadenas dentales que existen en nuestro país?

Seguros Centauro / José Fco. Traviesa Aguilar

A través de un Seguro Dental el cliente lo que obtiene es protección financiera en salud oral, de esta manera lo que buscamos es que todas las personas tengan acceso a servicios de protección odontológica que necesitan sin tener que experimentar dificultades financieras. En cuanto a las cadenas dentales representan un gasto, por lo que la posibilidad de verse mermada la situación de una familia es más latente; derivado de lo anterior recomendamos la adquisición del Seguro Dental justo para evitar el riesgo financiero de las personas. 

Dentegra Seguros / Rodolfo Peralta Cosio

Son varias, menciono algunas de las más importantes:

-Solidez financiera, como aseguradoras nos evalúan calificadoras, en Dentegra por ejemplo nos califica AM BEST con “A” en escala global y “AAA+” en escala nacional.

-Red de dentistas y clínicas calificadas, donde te atiende el dueño del consultorio y no un empleado, lo cual genera una mayor confianza.

-Una aseguradora cuenta con un plan de continuidad en el servicio (BCP).

-Está regulado por la CNSF y la Secretaria de Salud, lo que significa transparencia en la operación y garantiza un buen manejo financiero de las primas de los clientes.

-Planes con pago directo y reembolsos.

-Tabuladores que garantizan topes de copagos.

-Las aseguradoras pueden ofrecer planes con tratamientos con copagos 0% como restauraciones para caries, endodoncias, extracciones de terceros molares, etc., las cadenas en general solo ofrecen “gratis” las evaluaciones.

-Al estar en el ramo de accidentes y enfermedades pueden ser deducible de impuestos de acuerdo a los lineamientos de ISR como aplica para GM.

-Seguridad cibernética de la información.

-Capacidad de diseño de planes a la medida.

-Reportes de gestión para conocer el comportamiento de uso.

-Seguros de Visión.

-Tecnología de atención a cliente vía remota.

Odontoprev Seguros / Israel Valdez Pérez

Un Seguro Dental genera certidumbre, ya que tienes el respaldo de la compañía de seguros, quien se hace responsable del riesgo que genera el asegurado.

Al ser una aseguradora están reguladas por la CNSF y por la Secretaría de Salud. En caso de incumplimiento en los servicios, los asegurados también cuentan con la Condusef, quien funciona como defensor de los usuarios de los servicios financieros.

Las cadenas dentales no están reguladas por ninguna autoridad competente en México, no generan riesgos y pueden llegar a realizar procedimientos innecesarios a los pacientes. Es importante mencionar que en Odontoprev se audita el 100% de los procedimientos que realizan los dentistas de la red.  

¿Cuál es la gran ventaja de contar con un Seguro Dental?

Seguros Centauro / José Fco. Traviesa Aguilar

Protección: la gran ventaja se ve reflejada al momento de realizar un pago sumamente accesible (prima anual), teniendo una baja participación en los tratamientos cubiertos (coaseguro) o bien inclusive no tener esa pequeña participación, ya que en Seguros Centauro contamos con planes dentales con coaseguro 0%.

Dentegra Seguros / Rodolfo Peralta Cosio

Hay muchas, pero de las más importantes el Seguro Dental es preventivo y correctivo; todos definitivamente deberíamos ir al dentista cada seis meses a una revisión y limpieza, el que puedas asistir al dentista de tu preferencia, en el día y horario que se acomode mejor a las necesidades del asegurado, acceder a la red dental, clínicas y ópticas más grande del mercado.

Odontoprev Seguros/ Israel Valdez Pérez

Ahorro es una de las grandes ventajas de contar con un Seguro Dental, ya que el seguro dental cubre gran parte del costo de los tratamientos.

Esos costos están preestablecidos con la Red Dental, y normalmente son más bajos de lo que el mismo dentista cobra a un paciente sin seguro.

¿Por qué es mejor tener un Seguro Dental que hacer uso de las coberturas dentales que incluye un Seguro de Gastos Médicos?

Seguros Centauro / José Fco. Traviesa Aguilar

Ambos servicios son buenos, muy probablemente uno sea más completo que el otro.  Generalmente, la atención preventiva está cubierta por el Seguro Dental, asistir con regularidad al odontólogo te puede ayudar a detectar a tiempo problemas dentales y evitar que estos se agraven y ameriten la aplicación de procedimientos más largos y caros.

Lo verdaderamente importante es que ambos servicios (Seguro Dental y las coberturas dentales que proporcionan un seguro de gmm) brindan salud oral.

Dentegra Seguros / Rodolfo Peralta Cosio

Lo mejor es que tenga un Seguro Dental, de cualquier forma en el caso de Dentegra, cualquier cliente que tenga una cobertura dental, ya sea a través de nuestros socios comerciales en sus productos de gastos médicos o de manera directa, tienen acceso a los mismos servicios; lo más importante es que cuente con cobertura y nosotros nos encargamos de que el asegurado tenga una mejor experiencia.

Odontoprev Seguros/ Israel Valdez Pérez

Las compañías de seguros especializadas en coberturas dentales cuentan con el expertise en el manejo de coberturas dentales. Las coberturas dentales dentro de los seguros de gmm pueden ser limitadas y cubrir solamente algunos procedimientos. Un Seguro Dental contratado con una aseguradora dental es más completo y tiene diferentes maneras de operar el beneficio postventa.

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