Dr. Enrique W. Alarcón Mtz. / Director médico administrativo de Dictamed, Nocrala Selarom / X: EnriqueWAlarcn1 / enrique.alarcon@nocralaselarom.com
Gracias a la invitación de la Amasfac CDMX y a su presidente Mery Penagos, el 27 de mayo tuve la oportunidad de asistir al recién inaugurado Hospital MAC Santa Fe. Allí, el Dr. Cristhian Gaytan, director médico del lugar, presentó mediante la charla “Visión 360 del paciente: Más allá del diagnóstico” un proyecto muy ambicioso que se implementará en la institución que dirige.
La iniciativa plantea la vigilancia o el cuidado de varios aspectos de la persona enferma una vez que entra en el hospital, de manera que no se atiende solo el padecimiento. Esto es clave porque la medicina, la mayoría de las veces, solo es curativa y se centra en la enfermedad por la que ingresa al hospital el paciente. El Dr. Gaytan propone poner énfasis en el tiempo que debe pasar para que una persona recupere la salud o regrese con normalidad a sus actividades diarias y en el proceso del tratamiento —molestias al aplicarlo, efectos adversos, complicaciones, errores y consecuencias—, así que no solo importa el durante, sino también el antes y el después del tratamiento.
En este modelo de atención, adquiere relevancia la preservación de la salud y la recuperación, así como la naturaleza de las recurrencias. Por ello, se trata de incidir en el tiempo que el paciente permanece saludable o concluye su recuperación y de anticipar las recurrencias de la enfermedad. Para lograr esto, se implementa un proceso asistencial a largo plazo que permite controlar las consecuencias positivas y negativas de cada decisión. De esta manera, por ejemplo, se detectan las enfermedades o complicaciones inducidas por un cuidado mal aplicado.
Este modelo de manejo de pacientes no es nuevo, pues se utiliza en varios hospitales del mundo, principalmente en Estados Unidos y en muchos países de la Unión Europea; sin embargo, el Hospital MAC Santa Fe será la punta de lanza en este tipo de atención, pues hasta el momento ningún otro hospital en México trabaja de esta forma. Podemos decir que esta visión total del enfermo y su padecimiento consiste en considerar todos los ángulos posibles. Esto implica mantener al paciente bajo observación no solo durante la estancia hospitalaria y el tratamiento intrahospitalario, sino también fuera del nosocomio, de tal forma que el paciente se reintegre lo más pronto posible a sus actividades diarias, no presente complicaciones o recaídas que retarden su convalecencia y no reciba cuidados posteriores equivocados que empeoren su situación.
Este proyecto es muy bueno, pero exigirá un gran esfuerzo porque todo el seguimiento será realizado por el Hospital MAC Santa Fe. Se requerirá un equipo humano más numeroso y una capacitación más detallada. De hecho, el Dr. Gaytan mencionó que la iniciativa contempla que el equipo encargado de este tipo de manejo reciba capacitaciones en cultura del profesionalismo y en benchmarking, así como incentivos económicos por su desempeño y retribución acorde con diferentes pautas y resultados.
Debo decir que a los agremiados de la Amasfac les pareció un proyecto muy interesante que podría contribuir a una mejor gestión de los siniestros y servir como una herramienta de venta.
Ahora las aseguradoras deberán evaluar este modelo de atención. Quizás en poco tiempo veamos que algunas cartas de pago directo ya contemplan esta visión 360.
