Artículos Del Mes

Sector Asegurador

Asegurando la continuidad de tu negocio

En esta edición, continuamos con los casos de pymes, por lo que te compartimos el siniestro de una asegurada que recibió una llamada en la madrugada, pues su negocio se estaba incendiando. Ella se trasladó al lugar y reportó la situación al 911, por lo que acudieron los bomberos para apagar el fuego. Afortunadamente, la mujer tenía un seguro para pymes, que contaba con las coberturas tanto de incendio de edificio y de contenidos como de remoción de escombros.

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Gastos medicos y de salud

¿Es factible el control de los costos médicos?

Zaydee Capo RN, BSN, CCM y VP, Healthcare Services

El aumento en el precio de los seguros médicos es ocasionado esencialmente por el incremento de la siniestralidad, cuyos principales componentes son los costos hospitalarios, los medicamentos y los honorarios médicos. Actualmente, el gran reto de las aseguradoras es encontrar la manera de administrar, gestionar y controlar los gastos médicos en México y en el extranjero, donde los sistemas de salud, la atención médica y las leyes son diferentes. Global Medical Management (GMMI) es una empresa tanto especializada en el manejo de casos médicos y la contención del gasto médico en el extranjero como acreditada por URAC debido a que cuenta con los más altos estándares de atención médica y con procesos colaborativos y flexibles.

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Tecnologia

Buen Fin:) y fraudes cibernéticos

Óscar Garduño Nájera Reportero, Revista Siniestro

¿Qué tal le vendría a tu sala la pantalla de 40 pulgadas que tiene una muy buena rebaja o cómo le vendría a tu espalda ese cómodo sillón al llegar del trabajo? ¡Te lo mereces!, pero espera… Antes de comprar en este Buen Fin, entérate de qué son los fraudes cibernéticos, los cuales pueden ponerte en aprietos y dejarte un muy mal sabor de boca. Aquí te hablamos de cuatro de ellos y te damos consejos para prevenirlos:

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Tecnologia

Tecnología y ciberseguridad

Adriana Oropeza Flores / Directora editorial, Revista Siniestro

Entrevistamos a Raymundo Chapa, socio y director de Operaciones de Segutrends. Antes de compartirte su opinión sobre el uso de la tecnología en el sector asegurador, debes saber que el nombre de Segutrends nació de dos palabras fundamentales, una de ellas es seguros y la otra es trends (tendencias), porque esta compañía de software se enfoca cien por ciento en el sector asegurador y busca de manera constante crear en él nuevas tendencias, para lo cual cuenta con un grupo de expertos en seguros y tecnología, que se organiza para cumplir cualquier tipo de compromiso que adquiera.

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Sector Asegurador

Protegiendo tu hogar Ventajas del seguro residencial

Elizabeth Ortiz Directora comercial, LinZsurance contacto@linzsurance.com

Al resguardar el patrimonio y la tranquilidad del hogar, el seguro de casa habitación se convierte en una inversión esencial. Muchos consideran que se trata de un gasto innecesario, pero en realidad es una salvaguardia vital contra imprevistos que ocasionan pérdidas financieras devastadoras.

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Sector Asegurador

En póliza de hogar, Aseguradora vs banco

Raúl Carlón Campillo Director general, Tranquilidad y Proyección tranquilidadyproyeccion@gmail.com

Gracias a las disposiciones de la LISF, la comercialización de seguros goza de alternativas para evitar dependencias nocivas de figuras de intermediación. Esto ha permitido desarrollar estrategias de distribución bautizadas como canales alternos, por medio de los cuales las instituciones desplazan sus productos entre el público.

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AJUSTES, DAÑOS Y RC

¡Formación escopeta!

Carlos Zamudio Sosa

Claims Manager, México Claims and Risk Management czamudio@mexicoclaims.com

Recientemente me preguntó un cliente por qué la aseguradora había retirado de la atención a los ajutadores si yo le había explicado que estos, por definición legal, eran quienes tenían la capacidad para intervenir en el reclamo. Entonces, recordé un artículo que escribí en 2015 por la entrada en vigor de la LISF, en el cual analicé largamente los aspectos derivados del art. 109 que integraban la figura del ajustador y su capacidad para evaluar tanto las causas del siniestro como las demás circunstancias que influyen en la determinación de la indemnización, lo que a su vez otorga a la institución de seguros los elementos para determinar la procedencia o no del siniestro y, en su caso, la propuesta de indemnización.

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Gastos medicos y de salud

Principales causas rechazos que ocasionan juicios en GMM

José Luis Bojórquez Ortega Director general, Boclaims

En ocasiones, las aseguradoras declinan el pago de los casos de gastos médicos mayores (GMM) alegando razones infundadas y excesivas que son combatidas en un juicio por el asegurado, quien en tales situaciones muchas veces obtiene una sentencia a su favor. Hoy abordaremos algunos de esos motivos más comunes de rechazo.

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Sector Asegurador

A la memoria José Luis Vicente Llamosas Portilla

Raúl Carlón Campillo Director general, Tranquilidad y Proyección tranquilidadyproyeccion@revistasiniestro

En 1984, durante el ocaso de mi licenciatura en Relaciones Industriales y a la edad de 24 años, lo conocí. Tras un rompimiento sentimental que se volvió una prueba, la cual me obligaron a pasar despidiendo de Seguros Bancomer a mi novia, y tras cuatro años en el área de RH de esta empresa, ingresé a Seguros Tepeyac como ejecutivo de atención comercial en un área recién abierta, llamada Ventas Vida. La aseguradora era dirigida por don Arturo Martí Berenguer, personaje icónico del sector y uno de mis grandes mentores, y José Luis fungía como subdirector luego de casi una década de haber ingresado a la compañía, ya que su padre lo integró poniéndolo a trabajar en el archivo para formarlo desde abajo e invirtió dinero en la compra de acciones de Seguros Tepeyac hasta alcanzar la mayoría, lo que permitió a la familia dedicarse de lleno al negocio asegurador.

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Seguros

Tecnología por segmentos ¿Qué, cómo, cuándo y dónde?

Óscar Garduño Nájera / Reportero, Revista Siniestro

El término insurtech, que está formado por las palabras en inglés insurance (seguro) y technology (tecnología), se usa para denominar a las empresas que están transformando el sector asegurador tradicional y se encuentran a la vanguardia en cuestiones de tecnología. Para que te des una idea del panorama de las insurtech en América Latina, debes saber que en la actualidad hay 464, de las cuales el 15% está en Argentina, el 35% en Brasil y el 18% en México, según un análisis de InsurMarket Latam. En esta ocasión, te proporcionamos una breve descripción de las insurtech disponibles en México y te decimos a quiénes se dirige cada una de ellas.

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