Agente, Sector Asegurador

Visión y análisis de la situación actual en los litigios de seguros


En esta ocasión entrevistamos al abogado Alejandro García López, director general de Defensa Segura, quien habló de los retos existentes en torno a los litigios de seguros en México y de los factores que inciden en estos.

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

Desafíos en litigios de seguros

Él señaló que un reto es lograr la imparcialidad de los órganos jurisdiccionales, para que los litigios se resuelvan estrictamente con base en las pruebas aportadas por las partes (aseguradora, asegurado y beneficiario). De acuerdo con el abogado, resulta indispensable que los juzgadores posean un conocimiento amplio y especializado en seguros, ya que esta disciplina es compleja, poco conocida en los tribunales de muchas ciudades del país e inusual entre el personal judicial que vive fuera de los grandes centros urbanos como la Ciudad de México, Monterrey y Guadalajara. Alejandro García destacó como otro reto relevante la disposición de las aseguradoras para conciliar. Explicó que, si bien existen asuntos muy controvertidos que deben ser resueltos por un tribunal, una gran cantidad de casos llegan a litigio por rechazos infundados que muchas veces se derivan de errores humanos. Estas situaciones generan inconformidad en los asegurados o los beneficiarios y provocan que el enojo no solo se dirija a una compañía, sino también se extienda a todo el sector asegurador, lo cual afecta la credibilidad de este y se convierte en un factor que limita tanto la contratación de seguros como el crecimiento de la industria. Por ello, señaló que las aseguradoras que mantienen políticas de no conciliación deben adoptar una postura más abierta, ya que la conciliación suele resultar benéfica para todos.

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Agente, Sector Asegurador

Insurtech y analítica avanzada: Nuevo impulso del sector asegurador

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

Entrevistamos a Agustín Aramburu, CEO y fundador de la compañía Kayum. Él compartió su visión sobre el panorama actual de las insurtech y el impacto de estas en el sector asegurador, destacando su papel transformador en la distribución de productos y en el uso de canales digitales. Estos avances han permitido optimizar procesos, buscar nuevas alternativas y ofrecer mejores resultados a los asegurados y los agentes. Agustín señaló que las aseguradoras están aprovechando la analítica avanzada para mejorar sus productos. Explicó que, aunque las aseguradoras y sus actuarios cuentan con una sólida experiencia en el uso de datos, la modelación de riesgos y la predicción de escenarios futuros, las insurtech han jugado un papel clave en la organización, el ajuste y la presentación de la información. Como ejemplo, mencionó que Kayum se ha enfocado en estructurar los datos de forma competitiva e innovadora, entregándolos a las empresas en formatos que antes no existían, lo cual evidencia el valor diferencial que una insurtech aporta al sector.

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Gastos Médicos Mayores, Usuario

Seguro de gastos médicos mayores… ¿No se saben la tonada?


Gianco Abundiz Cabrero

Menudo problema tenemos en la actual generación. Por un lado, la esperanza de vida aumenta todos los días —aún con el retroceso marcado por la pandemia—, lo cual suena magnífico, pero en realidad tiene muchos “asegunes”, pues hoy la gente fallece menos de enfermedades infectocontagiosas y más de padecimientos crónicodegenerativos, lo que implica forzosamente un incremento gigante de la atención médica. Por otro lado, nos encontramos con los grandes avances de la tecnología, los cuales categóricamente menciono como algo negativo desde el punto de vista de la salud y el dinero porque son altamente costosos —quienes patrocinan estas investigaciones ganan mucho dinero, pero no a tal grado que recuperen millones de veces lo que invierten, lo cual es un tema regulatorio, sin duda, y parte del llamado libre mercado—. Los servicios gubernamentales están rebasados y no pueden atender a la población enferma, lo que se hizo patente cuando llegó la maléfica covid-19. Entonces, la atención privada debería dar soporte a las carencias de la seguridad social. Como dijera el gran Arquímedes: “¡Eureka! ¡Encontré la solución!”. Sin embargo —siempre hay varios peros—, ¿cuánta gente puede pagar servicios privados de salud? Muy poca y cada vez menos… Ah, bueno… ¿y si compro un seguro de gastos médicos mayores? Parafraseando lo ya dicho: ¿quién tiene lana para uno? La cosa se complica.

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Agente, Sector Asegurador

Rechazo al acreditamiento del IVA en el sector asegurador mexicano

Miguel Ángel Rosas Ortiz / Asociado senior, Pérez-Llorca México miguelangel.rosas@perezllorca.com

En la actualidad, México atraviesa una época de cambios legislativos y reinterpretaciones administrativas sumamente relevantes. Este entorno plantea retos constantes para la operativa empresarial. En los últimos años, la intensificación de la actividad recaudatoria de las autoridades fiscales mexicanas ha sido notable: se han dotado de nuevas herramientas que les permiten ejercer una fiscalización más rigurosa sobre los contribuyentes cautivos del país. Este fenómeno, si bien responde a objetivos de fortalecimiento de las finanzas públicas, ha promovido efectos colaterales con los cambios de criterio fuera de ley aplicados en auditorías sectoriales que han representado una carga considerable para los contribuyentes.

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Seguros

Siniestro del satélite mexicano Centenario

Juan Carlos Eugenio Tavera Carrillo / Subdirector de Reaseguro, Seguros B×+ juan.tavera@segurosvepormas.com

El 16 de mayo de 2015 un cohete ruso protón que transportaba el satélite Centenario explotó 8 minutos y 10 segundos después del despegue. Según información de la agencia EFE, el satélite se desintegró en la atmósfera debido a una falla que impidió su correcta separación del cohete Protón-M. La nave y el satélite se redujeron a cenizas. La agencia espacial mexicana lamentó el incidente y destacó la importancia de diversificar los proveedores de servicio de lanzamiento. La Secretaría de Comunicaciones y Transportes de México confirmó la pérdida del satélite y declaró que el seguro cubriría el costo total tanto del lanzamiento como del satélite valuado en 389.7 millones de dólares, habiéndose pagado una prima de 52.1 millones de dólares.

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Seguros

¿Por qué se llega a juicio contra las aseguradoras?

Carlos Zamudio Sosa / Claims Manager, México Claims and Risk Management czamudio@mexicoclaims.com

Recientemente atestiguamos en redes sociales una controversia entre un abogado y una bróker, en la que cada parte esgrimía sus mejores argumentos con respecto a si las aseguradoras pagan o no. Por supuesto, la opinión de improcedencia es válida para quien la emite, aunque obre como juez y parte, pero quien la sufre se siente víctima de abuso y aduce que la defensa de su interés la obliga a judicializar el caso para revertir un dictamen.

Creo en la eficacia de los métodos alternos de resolución de conflictos y, sobre todo, en que el reclamante tiene derecho a buscar asistencia incluso en forma no judicial; sin embargo, si no se sabe usar las vías alternas, como las de Condusef, el procedimiento se vuelve una pérdida de tiempo. Además, la mediación y el arbitraje no son de interés de los aseguradores que se resguardan en que el principio indemnizable no se negocia.

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Agente, Fianzas

Fianza de empresa como herramienta de compliance, ESG y responsabilidad corporativa

Mtra. en Derecho Karla Nieto / Nieto.karla2@gmail.com

En el contexto empresarial contemporáneo, la fianza de empresa se posiciona como un instrumento que va más allá de la garantía jurídica tradicional. En la actualidad, frente a la creciente relevancia de los criterios ESG (environmental, social and governance) y de la responsabilidad tanto corporativa como social, la fianza se percibe como una herramienta estratégica que contribuye a fortalecer la cultura de cumplimiento, mejorar la gestión de riesgos y consolidar prácticas de buen gobierno corporativo. En un entorno donde la sostenibilidad y la responsabilidad empresarial adquieren cada vez mayor importancia, la fianza de empresa puede y debe entenderse como un aliado estratégico para el desarrollo empresarial responsable en México.

La exigencia de una fianza en relaciones contractuales relevantes impone al fiado estándares más elevados de disciplina financiera, transparencia operativa y responsabilidad en la ejecución de sus compromisos. Este efecto disciplinario no se limita al momento del incumplimiento, pues incide desde las etapas de planeación y ejecución contractual.

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Seguros

Notas sobre el Seminario de Perspectivas Económicas 2026

Dra. María de los Ángeles Yáñez Acosta / Directora de la Maestría en Ciencia de Riesgo, ITAM yanez@itam.mx

El mes pasado asistí al Seminario de Perspectivas Económicas que organiza el ITAM. Este año el evento se centró en la necesidad de reactivar el crecimiento económico, fortalecer la seguridad y abordar la renegociación del T-MEC.

Entre los temas comentados por los expertos destaca que las cifras del crecimiento económico en las tres últimas décadas colocan a México en el lugar 160 de 190 países a nivel mundial, lo que hace urgente contar con una estrategia de crecimiento económico basada en políticas internas que den claridad a la inversión.

El crecimiento al cierre de 2025 se estima en 0.2 % y se atribuye a la incertidumbre externa, la baja inversión pública, la falta de rentabilidad de los proyectos de inversión pública y el deterioro institucional, cuyo resultado es la pérdida de confianza en México. El pronóstico de crecimiento para los próximos cinco años está por debajo del 1 % y el de la inflación por arriba del 4 %.

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Agente, Sector Asegurador

Información clara y contratos bien comunicados: Reto legal en Seguros

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

En esta ocasión entrevistamos al Lic. Fernando Ruiz, socio fundador de Ormuz, quien compartió su visión sobre la importancia de la información en los litigios de seguros.

Desde su experiencia, Fernando Ruiz explicó que uno de los principales retos legales en los litigios de seguros es la brecha existente entre la complejidad técnica de los contratos y el entendimiento real que tienen los asegurados sobre su alcance. Señaló que muchos conflictos no surgen por negativas arbitrarias de las aseguradoras, sino por expectativas mal formadas, información incompleta o deficiencias durante la contratación y la atención del siniestro. Añadió que en los juicios actuales se analiza no solo el contenido de la póliza, sino también cómo fue comunicada y ejecutada.

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Seguros

Reforma judicial Principal reto de los litigios de seguros en México

Adrián Palacios Ramírez / Reportero, Revista Siniestro

Entrevistamos al licenciado Alberto Torres, socio litigante de Kennedys Law México y mediador privado del Centro de Justicia Alternativa del Tribunal Superior de Justicia de la Ciudad de México. Él explicó que la reforma judicial en México ha generado una curva de aprendizaje entre los nuevos juzgadores y ha impactado en la forma de resolver conflictos entre aseguradoras y asegurados.

Nuestro entrevistado indicó que, aunque en años anteriores se lograron avances importantes en la consolidación de una mayor cultura judicial con respecto a temas técnicos del sector asegurador, el progre- so se ha visto afectado. De acuerdo con él, los jueces enfrentan una alta carga de trabajo, así que, en muchos casos, les resulta más sencillo emitir resoluciones en contra de las aseguradoras que analizar argumentos jurídicos complejos que requieren conocimiento especializado.

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