Artículos Del Mes

Mas vale prevenir que rechazar

Errores innatos del dictamen de gastos médicos

Dr. Enrique W. Alarcón Mtz. / Director médico, Nocrala Selarom / Dictamed / enrique.alarcon@nocralaselarom.com / Twitter: @EnriqueWAlarcn1

Muchas veces los médicos de práctica clínica sobrepasamos los límites del tratamiento de nuestros pacientes y hacemos esfuerzos sobrehumanos para que este restaure su salud. En el dictamen de gastos médicos, la situación no suele ser diferente. Saco esto a colación por el caso de un niño, cuyos papás se dieron cuenta de que su desarrollo psicomotor y neurológico comenzó a detenerse cuando cumplió siete años y cuyos médicos empezaron a tratarlo como si tuviera un déficit de atención y algunos otros diagnósticos psiquiátricos, por lo que la póliza familiar no podía hacerse cargo de los gastos.

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Fianzas

Mercado de fianzas: 75% público y 25% privado

Laura Edith Islas Yáñez / Directora general, Revista Siniestro

Entrevistamos a Mario Carrillo, experto en fianzas con una trayectoria de más de 25 años en el sector, para que nos diera un panorama de las fianzas públicas y privadas, que sirviera de marco para las opiniones de algunos agentes, que te presentamos al final de este artículo.

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Sector Asegurador

Productos para poblaciones y necesidades diferentes

El bajo nivel de aseguramiento, que se evidencia en las páginas de la Condusef o del gobierno, se suele atribuir a una pobre cultura de prevención, es decir, al desconocimiento de los usuarios potenciales. Sin embargo, no todos piensan lo mismo. Hay quienes buscan de manera constante qué hacer para que el sector asegurador crezca y más familias mexicanas estén protegidas. Una de estas personas es el abogado Óscar Garza, presidente de la Asociación InsurTech México y director general de Journey Sports, quien nos platicó sobre el enorme potencial de los microseguros.

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Ajustes, Daños e Indemnizaciones

Busquemos que todos ganemos más con los seguros

Alfredo Levi Penhos / Equity Ajustadores

Para que el mercado de seguros crezca y todos ganemos más, debemos crear pólizas que cubran más siniestros, indemnizar de manera justa a los asegurados, aumentar tanto los ingresos de las aseguradoras como las comisiones de los agentes e incrementar las reclamaciones que atienden los ajustadores.

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Ajustes, Daños e Indemnizaciones

Ramen y seguros: actualizar y ampliar la carta

Carlos Zamudio Sosa / México Claims and Risk Management, S.C. / carlos.zamudiososa@gmail.com

Mi hija vende ramen en un food park, donde satisface paladares exigentes a un precio razonable, pues encontró un mercado de consumidores que no desea acudir a un restaurante de lujo para conseguir la sopa de 44 insumos. Sus clientes hacen fila y esperan una hora, pues saben que pagarán lo justo por lo que quieren, pero en el sector asegurador el cliente quiere pagar para lo que le alcanza. ¿Te imaginas que alguien llegue con mi hija y le pida un ramen con menos ingredientes para ahorrarse unos pesos, aunque sepa que el platillo no será ni cercano a aquello que quería degustar?

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Tecnologia

Innovación tecnológica en el reaseguro

El equipo editorial de Revista Siniestro tuvo una videollamada con Horst Agata, un reasegurador muy estimado y un excelente profesionista reconocido a nivel internacional, que siempre nos hace reflexionar sobre cómo el entorno afecta a nuestro sector. En esta ocasión, le pedimos su apoyo para saber qué está haciendo el reaseguro en temas de tecnología.

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Sector Asegurador

Rossy Salguero y Galena en la expansión de Grupo KC

Laura Edith Islas Yáñez / Directora general, Revista Siniestro

Rossy Salguero tiene 18 años en MetLife y 8 años en Grupo KC. Ella daba valiosas asesorías sobre afores, ayudando a la gente a crear estrategias para mejorar su pensión. El ánimo de apoyar a quienes cotizan bajo el nuevo régimen del IMSS, la necesidad de crecer y el talento que ya poseía trajeron a esta impresionante mujer a nuestro sector, donde encontró mejores oportunidades económicas y un vasto terreno para seguir auxiliando a las personas. Nuestra entrevistada está enamorada de su profesión y se preocupa por agregar valor al seguro. Por ello, Rossy no solo es agente, sino también líder de Galena, la promotoría asociada de Grupo KC en Querétaro. Esta promotora busca proteger a cada vez más mexicanos y desarrollar a muchos agentes, para cambiarle la vida no solo a individuos, sino a familias completas.

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Gastos Médicos Mayores

Primera condena de daños punitivos en México para una aseguradora

Laura Edith Islas Yáñez / Directora general, Revista Siniestro

Hace una década nacieron dos dulces y sanas gemelas que se volvieron la alegría de una casa. Ellas fueron aseguradas dos años más tarde por su papá a través de una póliza de gastos médicos mayores (GMM), pues para él era muy importante cuidar de sus dos razones para vivir. El mundo estaba lleno de color y parecía que nada podía oscurecerlo; sin embargo, poco tiempo después de su aseguramiento la felicidad se eclipsó, pues una de las pequeñas presentó epilepsia criptogénica y la aseguradora se negó a reembolsar los poco más de 21 mil pesos que había pagado el padre por el padecimiento. Entrevistamos a José Luis Bojórquez Ortega, director general de Boclaims, para que nos contara cómo es que su despacho ganó el juicio que obligó a la compañía de seguros a rehabilitar la póliza que había rescindido y cubrir no solo la suerte principal, sino también el daño punitivo, los intereses moratorios, los gastos y las costas.

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Autos

Las 4 principales causas de muerte

Karla Velasco Arciniega / Reportera, Revista Siniestro

Aunque en la última década se registró un incremento del 179% en las primas captadas de los seguros de vida y aunque la adquisición de estas protecciones ha aumentado, aún existe una brecha de aseguramiento en México, pues solo el 19% de la población económicamente activa cuenta con una póliza de este tipo. Esto es alarmante, pues una familia mexicana tarda entre tres y cuatro años en recuperarse de la pérdida de su sostén económico, lo que le causa un estrés monetario grande.

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Vida & Retiro

Pensamiento abstracto en el seguro

Raúl Carlón Campillo / Director general, Tranquilidad y Proyección

En los días de reflexión y descanso de Semana Santa, me decidí a investigar un concepto que escuché hace meses de un maestro normalista que intentaba explicar la causa por la que los adolescentes desafían sus capacidades sometiéndose a pruebas absurdas y descabelladas que se plantean en las redes sociales. “El pensamiento primitivo del que hacen gala es la causa de semejantes decisiones, ya que el pensamiento abstracto no está totalmente desarrollado”, sostenía el mentor con la autoridad de su profesión. Tras analizar el desarrollo que hemos construido en el sector asegurador y ser consciente del alcance de tal hipótesis, sostengo que precisamente dicha cuestión mantiene en discretos niveles de penetración la cobertura de riesgos de bienes y personas en nuestro país.

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