Gastos Médicos Mayores

Tendencias en salud y gastos médicos en México

Entrevistamos al doctor Alejandro Sancen, director general de MASZ Administración de Salud, para que nos hablara de las novedades e ideas que orientarán el futuro del ramo de salud y gastos médicos en México.

Háblanos de los factores que caracterizan la transición epidemiológica que atravesamos.

Ya estábamos padeciendo enfermedades emocionales y metabólicas antes de la covid. A aquellos males se sumó una carga viral desconocida. La situación actual se debe a que hemos afectado el ambiente y los ecosistemas y a que existe una gran movilidad, por lo que la transmisión es mayor. Por el momento enfrentamos el coronavirus, pero en el futuro nos esperan muchos otros organismos.

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Las grandes posibilidades de un nuevo mercado masivo

Javier Potes, director del Consorcio Mexicano de Hospitales nos otorgó una entrevista para darle seguimiento al proyecto que durante varios años hemos estado pendientes en Revista Siniestro, hoy a raíz de la pandemia, su proyecto se ha consolidado como uno de los puntos de desahogo de las aseguradoras para la atención de pacientes covid. Hablamos con él además, sobre las nuevas posibilidades de un mercado relativamente nuevo en nuestro país.

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Reeducar al usuario, el futuro de la contención de costos

Entrevistamos al actuario Eduardo Esteva, socio líder de Servicios Actuariales de Assurance (Deloitte) para México, Centroamérica y la región Andina. Él nos habló del impacto de la covid en distintos ramos del sector asegurador.

¿Cómo cambiará la suscripción en gastos médicos y vida después de la pandemia?

No creo que cambie la forma de suscribir, pero sí que deberá mejorar. Será necesario tener en cuenta el life behaviour, es decir, el comportamiento de la gente, para ver cómo este afecta o beneficia su salud. Al entender cómo funcionan, qué hacen y cómo viven las personas es posible determinar riesgos y presentar una propuesta más adecuada. Una persona que se hace un examen físico cada año y realiza deporte no está en la misma situación que quien no lo hace. La prevención es importante, así que deberemos reeducar a las personas.

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Un año de cifras por covid-19

Hace más de un año, la AMIS decidió realizar una conferencia virtual por semana para dar a conocer las cifras de los casos de covid-19 pagados por el sector. El 2 de marzo de 2020, esta asociación compartió un comunicado para tranquilizar a la población asegurada, en el cual desmentía los rumores de que las compañías no pagarían los casos de coronavirus y exhortaba a seguir las medidas de prevención para evitar el contagio. En ese documento, el licenciado Recaredo Arias, su exdirector general, señalaba: “Es importante enfatizar que, al ser una enfermedad respiratoria, el coronavirus se encuentra cubierto, como cualquier enfermedad, dentro de las pólizas de seguros de salud o gastos médicos. En caso de que se alcance el nivel de pandemia o epidemia, la mayoría de las aseguradoras cubrirán este tipo de padecimiento”.

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Cuidando Tu Salud, Gastos Médicos Mayores

El tabaquismo aún existe

Qué importante es contar, además de un respaldo financiero para nuestra salud, de un familiar cercano, un amigo o vecino que esté al pendiente de nosotros y que note ciertos cambios cuando lleguen a suceder en nuestras vidas o en nuestro día a día.

Este siniestro fue llevado por la Promotoría PMS de Salvador Llamas y la agente Abril Frías, quienes nos cuentan que su asegurada, a quien llamaremos Pilar, es una señora de actualmente 75 años de edad, sin padecimientos y con un estado de salud estable, sin embargo, hace poco tiempo estuvo hospitalizada y el verdadero reflejo de su salud dio la cara.

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Salud Bucal

Cuando de salud bucal se trata son pocos los lugares en los que de verdad uno confía, sobre todo porque en tiempos de pandemia nos debemos sentir seguros de que el lugar al que vayamos tendrá las medidas higiénicas necesarias. Entre los lectores de esta editorial nos han comentado, que ellos buscan algo competitivo en cuanto a precio, ya que muchas veces algunos tratamientos se salen de nuestro presupuesto y más si no lo teníamos previsto, por lo que la salud bucal en la mayoría de las familias se trata de un tema secundario.

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La pandemia abrió paso a solicitar servicios de asistencia

Realizamos una entrevista a Roberto González, Director General de Allianz Partners, quien hizo un recuento de cómo han vivido la pandemia, sobre todo por ser una empresa de asistencia. Señaló que aumentaron las peticiones por parte de los clientes de servicio de cerrajería, plomería y temas eléctricos; otro tema que también aumentó fueron las consultas en general por Covid-19, usando telemedicina para ser atendidos las 24 horas. El tema de ventas de seguro para viaje bajó 80%, aunque se espera que este año la gente tome más confianza y empiece a viajar; y además nos compartió el estudio que realizaron con un reconocido futurólogo, Ray Hammond, para analizar los cambios en el mundo debido al Covid 19.

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¿Asistencias de viaje en pandemia?

Lic. Janet Sánchez Martínez / MAS Servicios

Sin duda viajar ya sea por placer, negocios o estudios, siempre significa una aventura nueva, sin embargo, también representa estar lejos de casa y expuestos a riesgos, más aún en estos tiempos de pandemia.

Hoy en día contratar una Asistencia en Viaje debe ser tan importante como comprar tus propios boletos aéreos o reservar tu hotel. ¿Alguna vez te has puesto a pensar qué pasaría si tuvieras que cancelar tu viaje?, o ¿qué harías si durante tu viaje pierdes el equipaje o necesitas atención médica? o peor aún ¿si presentas síntomas de Covid-19?, los escenarios en los cuales podrías necesitar una Asistencia en Viaje son muy amplios.

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Productos específicos contra covid-19. Opciones que ya ofrecen algunas compañías

Hace tiempo preparamos para ti un cuadro comparativo sobre las compañías que amparaban casos de covid-19, puesto que había miles de dudas al respecto, entre las cuales destacaba la incógnita de si esta enfermedad quedaba cubierta por ser una infección respiratoria o si estaba excluida por ser una pandemia. Después de un año del inicio de este problema de salud, las compañías han ajustado sus productos para seguir ayudando a los asegurados a enfrentar los gastos médicos derivados del coronavirus. Así que decidimos presentarte información actualizada de los productos vigentes y renovados que cubren la covid‑19, algunos de ellos se enfocan exclusivamente en esta enfermedad.

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