Existen más de 200 tipos de virus del papiloma humano (VPH), pero sólo dos, el 16 y el 18, son responsables de casi el 70% de casos de cáncer de cuello uterino.
Platicamos con el Dr. Hugo Alejos, médico cirujano especialista en ginecología y obstetricia, acerca de una enfermedad que se ha convertido en un problema de salud pública debido al alto número de decesos que ha generado. Sigue leyendo «VPH, un problema de salud pública Pago de siniestros catastróficos costosos en GMM.»
El cáncer es la primera causa de muerte desde hace 10 años en el sector asegurador.
Por: Laura Edith ISLAS YÁÑEZ
En el marco del Primer Congreso de Gastos Médicos Mayores, realizado en Tabasco, la actuaria Dolores Armenta, directora de Seguros Médicos de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), dio un panorama de la situación actual de México en relación con el eje central del evento.
Al compartir las cifras de los siniestros pagados por el sector asegurador mexicano a quienes cuentan con una póliza de gastos médicos mayores (GMM), destacó que los 11 siniestros de mayor monto, es decir, los catastróficos, reportados entre 2007 y 2017, representaron un gasto total de 576.61 millones de pesos. Sigue leyendo «De 2007 a 2017, el sector asegurador paga 576.61 millones de pesos en 11 siniestros catastróficos»
Para tener la seguridad de que un procedimiento será cubierto por las condiciones de una póliza, se recurre al servicio de cirugía programada, a través del cual la compañía aseguradora confirma, antes de la intervención quirúrgica, el pago directo al hospital de la red.
Cuatro son los requisitos que debemos presentar ante la compañía de seguros para realizar el trámite de este servicio: Sigue leyendo «Cirugía programada»
Para explicar el proceso de reembolso, primero debemos definirlo como el sistema mediante el cual la aseguradora reintegra al asegurado los gastos procedentes efectuados por él mismo a consecuencia de un padecimiento cubierto.
Para acceder a este proceso, es indispensable que:
Según los datos de la AMIS respecto al comportamiento del seguro hasta el 4.otrimestre de 2017 y 2018, el seguro de Accidentes Personales creció un 7.8%, lo que dio como resultado la colocación de 5093 millones de pesos en primas durante 2017 y de 5490 millones de pesos en 2018. Sigue leyendo «Pólizas de accidentes personales.»
En México, las estadísticas revelan que, durante 2016, el 70% de los ingresos de los hospitales privados provino de las aseguradoras de gastos médicos mayores, mientras que el otro 30%, de los pacientes privados.
Sigue leyendo «Ni deducible ni coaseguro. Nuevo modelo de negocio en servicios de salud»
Adriana Oropeza Flores
Directora Editorial , Revista Siniestro
Entrevistamos al Dr. Roberto Muratalla, cardiólogo clínico intervencionista con especialidad en intervencionismo estructural y coordinador de Servicios Modulares de Alta Especialidad en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, para que nos hablara sobre la estenosis aórtica y el mejor procedimiento hasta el momento para tratar esta enfermedad que causa muertes súbitas.
Laura Edith Islas Yáñez
Directora General, Revista Siniestro
A Ceci, quien hoy tiene medio siglo de vida, lamentablemente le diagnosticaron cáncer de ovario hace cuatro años.
¿Padecimiento congénito, genético o de ambos tipos?
«En esta edición presentamos un caso de gastos médicos mayores como un llamado a valorar a detalle un siniestro y evitar el rechazo de una reclamación que lleve a la desesperación a un padre de familia»
Sigue leyendo «Piden que la Aseguradora reconsidere pago de dos siniestros por hipoacusia (sordera)»
Como se ha abordado en el artículo denominado “El abuso de derecho y la responsabilidad médica”, desafortunadamente cada vez es más frecuente la práctica de algunos pacientes que incitan a los órganos jurisdiccionales con el ingreso de demandas por negligencias médicas, a veces, sin un consciente análisis de la necesidad de ello, o peor aún, buscando un lucro indebido; aduciendo la existencia de presuntas deficiencias en el otorgamiento de servicios médicos, lo que ha generado que la prestación de éstos modifique su tradicional estructura de confiabilidad, llevándolos a una metamorfosis en la atención que, en el argot especializado del ramo médico-jurídico, se conoce como “MEDICINA DEFENSIVA”.
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